Содержание

Мнение специалистов

Ирина ГАЛУШКО, врач-кардиолог высшей квалификационной категории поликлиники № 1 ООО «Клиника промышленной медицины»

— Ирина Викторовна, может ли человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями прививаться от коронавируса?

— Да, безусловно. Вакцинация против коронавирусной инфекции безопасна для лиц, страдающих заболеваниями сердца и сосудов. Это подтвердил академик РАН, президент Общества специалистов по сердечной недостаточности, вице-президент Российского кардиологического общества Юрий Беленков. Более того, нашим пациентам нужно сделать прививку, поскольку сердечно-сосудистые болезни могут спровоцировать тяжелое течение COVID-19.

— Как вакцинация влияет на тех, у кого есть проблемы с сердцем и сосудами? Какие побочные эффекты могут проявляться?

— Главное, не прекращать принимать назначенные кардиологом препараты — ни до, ни после вакцинации. Ухудшение самочувствия после прививки наблюдается не от вакцины, а от того, что больной прервал курс базовой терапии, что может выражаться в учащенном сердцебиении, повышении артериального давления.

— В чем опасность коронавируса для сердечников?

— Как только вирус попадает в организм человека, он проникает в легкие и запускает воспалительный процесс, что оказывает двойное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Во-первых, уровень кислорода в крови сильно уменьшается из-за инфекции в легких, во-вторых, воспаление приводит к резкому снижению артериального давления. В связи с этим сердце вынуждено биться чаще и сильнее, чтобы обеспечить кислородом жизненно важные органы. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями симптомы будут более выраженными.

— Ecли человеку установлен кардиостимулятор, планируется или была проведена операция, то ему можно делать прививку? В какие сроки?

— Лучше вакцинироваться до оперативного вмешательства. Однако через месяц после установки кардиостимулятора можно прививаться, проконсультировавшись с аритмологом.

— Какие меры предосторожности нужно соблюдать посте прививки?

— В первые два-три дня не рекомендуется подвергать себя чрезмерным нагрузкам. Но самое важное — не заболеть коронавирусом до получения второй дозы вакцины. После первой прививки иммунная система запускает полноценный ответ для последующей выработки защиты — антител, клеток памяти и так далее. При попадании в организм в этот момент «живого вируса» ответ может быть непредсказуемым.

Анастасия МИРОШНИЧЕНКО, врач-терапевт отделения по лечению респираторных инфекций и COVID-19 поликлиники № 1 ООО «Клиника промышленной медицины»

— Анастасия Игоревна, что вы можете сказать о влиянии прививки против коронавируса на организм человека, исходя из наблюдений за вашими пациентами?

— Вакцинация против COVID-19 не оказывает неблагоприятного влияния на организм человека. После ее проведения некоторые пациенты могут отмечать повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, боль и покраснение в месте введения вакцины. Но эти симптомы проходят без следа в течение 2–3 дней.

— Насколько вакцинация эффективна?

— К сожалению, вакцины против COVID-19, как и против других инфекций, не дают 100-процентной защиты от инфицирования. Однако у вакцинированных в случае возникновения заболевания наблюдается более легкое течение болезни и меньше риск развития осложнений.

Второе мнение в Германии, Швейцарии и Австрии

Многие люди страдают от боли в плечевом или тазобедренном суставе, здесь советуется быстрое хирургическое вмешательство. Но действительно ли это всегда необходимо? Такое хирургическое вмешательство, как имплантация протеза тазобедренного сустава, сегодня являются одной из наиболее часто выполняемых процедур. Хотя исследования показывают, что многие из рекомендуемых операций на коленях совершенно не нужны, такие процедуры проводятся довольно часто. Поскольку врачи тоже люди и могут ошибаться. По этой причине перед серьезной хирургией или важным медицинским решением целесообразно получить вторичное заключение эксперта.

В настоящее время медицинские исследования развиваются невероятно быстро. Это прекрасно! Однако больше знаний, опыта врачей, методов исследований и концепций лечения, а также правильных лекарств создают также и риск принятия быстрых решений. Решения, которые, в худшем случае, необратимы. Быстрый поиск в Интернете, множественные мнения пациентов на форумах иногда могут выходить за рамки целесообразности и, таким образом, создавать опасения и усиливать неопределенность некоторых пациентов.

Здесь в любом случае помогает общение с медицинскими специалистом в спокойной обстановке при компетентной поддержке с целью получения дополнительного мнения об индивидуальной истории болезни и оптимальной концепции лечения.

Дополнительная путаница или ответственная необходимость?

Особенно вторичным медицинским заключением должны быть  подтверждены и тщательно рассмотрены до их выполнения медицинские вмешательства, которые обязательны для проведения. Дополнительное врачебное заключение повышает уверенность пациента при принятии решения.

Взаимосвязь между врачом и пациентом - это отношения  профессионала и неспециалиста. В результат пациент как неспециалист зависит от медицинского заключения. В частности из-за такой зависимости больного при принятии решения, мы призваны узнавать о дополнительных медицинских заключениях и возможностях.

Кроме того, есть даже научные данные, свидетельствующие о том, что организм заживает быстрее, если пациент ответственно участвует в процессе восстановления. Возможность получить вторичное медицинское заключение увеличивает ответственность и зрелость решений пациента. Лечение болезни может начаться быстрее и эффективнее, если пациент получит информацию о правильной терапии от разных врачей. Получение вторичного медицинского заключения даже закреплено юридически в Хартии прав пациентов, что обеспечивает право каждого пациента на защиту его здоровья. Целью вторичного заключения специалиста является повышение уверенности пациента при принятии решения.

Когда второе мнение имеет смысл?

Вторичное заключение дает пациенту чувство уверенности и безопасности! Если есть ощущение, что получен нечеткий диагноз, необходимо запросить дополнительное заключение. Это ваш организм, и вы имеете право получить объяснение и полностью понять, от чего страдаете и какой метод действительно поможет быстрее восстановиться.

Серьезные хирургические вмешательства, в том числе протезирование, необратимы после их выполнения. Таким образом, необходимо заранее взвесить необходимость использования протеза, нового сустава или тому подобного. Если вы хотите убедиться, что серьезное, возможно, необратимое вмешательство полезно и необходимо, запросите дополнительное врачебное заключение.

Если рекомендуемая терапия не помогает, не тратьте время, ищите заключение другого врача. Это не редкость, когда лечение помогает одному пациенту, но неэффективно для другого. Важно быстро подтвердить, что терапия обещает желаемое улучшение. Если не получается, то лучше искать новые пути. При множестве методов терапии необходимо использовать не одну попытку.

Разумеется, вы также можете узнать о различных мнениях и процессах восстановления при поиске альтернативных методов лечения. У каждого врача есть свои методы, которые он предпочитает, и не каждый врач может быть постоянно информирован обо всех текущих достижениях в терапии. Так что может случиться, что альтернативная терапия, которая будет подходить именно вам и вашей болезни, вашему врачу неизвестна, но о ней знает другой специалист.

В конце концов, главное, что имеет значение - это то, что вы должны вылечиться! Путь может быть трудным или отличающимся время от времени,  но все люди разные и поэтому методы, помогающие им вылечиться, также различны.

Если вы не уверены в диагнозе вашего врача и нуждаетесь в помощи при принятии окончательного решения, необходимо использовать дополнительное заключение. Особенно когда человек болен и не находится в своей обычной силе, может возникнуть перегрузка и неуверенность. Этого быть не должно! Дополнительное заключение оказывает быструю и надежную помощь. Таким образом, вы получаете новый стимул  и можете начать терапию!

Второе Мнение Ортопедии

Почти всегда есть альтернативы в лечении. Это также относится к ортопедии - особенно если ортопед или хирург советует провести операцию. Особенно необходимо тщательно рассматривать хирургические процедуры на коленном и тазобедренном суставе или позвоночнике, потому что все операции на опорно-двигательном аппарате влияют на будущую подвижность пациента. При проведении хирургической процедуры, как правило, отказываются от всех консервативных, то есть неоперативных методов терапии. Это не всегда правильно. В частности, установка искусственного тазобедренного или коленного сустава или необходимость в сложной хирургии позвоночника требуют тщательного изучения.

Независимое дополнительное заключение врача-ортопеда может помочь пациенту в принятии решения.

Второе мнение в офтальмологии

Глаз является одним из самых важных органов чувств: он необходим для нашей способности ориентироваться в мире визуально. Таким образом, глазная хирургия является особенно чувствительной областью - в конце концов, здесь решается вопрос о зрении пациента. Поэтому тем, кому офтальмологи советуют проводить глазную хирургию или интенсивную терапию, часто сталкиваются с трудным решением. Особенно если они не могут быть уверены, что операция, терапия или лазерное лечение действительно необходимы. Здесь трудно решиться непрофессионалу -даже Интернет не может дать нужного ответа.  Подходит ли конкретная терапия конкретному пациенту, зависит от многих индивидуальных факторов, которое может принимать во внимание только дополнительное заключение офтальмолога.

Второе Мнение Стоматолог

Кто нуждается в протезах в настоящее время сталкивается с беспрецедентным богатством вариантов лечения. Никогда еще так не было трудно найти правильные протезы для сильно поврежденных или потерянных зубов. Имплантат, виниры, мост, коронка или протез? И откуда узнать, действительно ли зубные протезы, рекомендованные стоматологом, лучше всего подходят для конкретной ситуации? Но даже сложные процедуры лечения корневого канала или челюстно-лицевая хирургия часто вызывают вопросы. Решение за проведении конкретного лечения или против него не только подразумевает последствия для здоровья и качества жизни - оно также часто связано со значительными финансовыми расходами. Независимый дантист может помочь с дополнительным медицинским заключением, чтобы устранить сомнения.

Второе Мнение Радиологии

Оценка радиологических изображений -непростая задача даже для специалистов, где есть много свободы для интерпретации. Радиология не всегда дает однозначные результаты, которые одинаково оцениваются всеми врачами. Радиология - это широкое поле деятельность. Отдел охватывает все процедуры визуализации, используемые для диагностики и терапии - от рентгеновских лучей до ультразвуковых исследований (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ). Правильная оценка радиологических результатов имеет большое значение, так как это является основой будущей терапии и определяет, здоров или болен пациент.

Дополнительное заключение опытного радиолога  значительно повышает надежность диагностики и тем самым способствует восстановлению пациента.

Второе Мнение Онкология

Особенно в случае пациентов с тяжелыми раковыми заболеваниями уверенность в значительной степени способствует устранению шока, который естественным образом возникает при онкологическом диагнозе. Пациент хочет быть уверенным, что все, что зависит от человека для борьбы с заболеванием, сделано. Не случайно, что доверие к назначенной терапии значительно способствует процессу выздоровления больного раком. Цифры показывают, насколько важно вторичное заключение, особенно в онкологии. По данным медицинской ежедневной газеты Ärztezeitung, дополнительное заключение онколога отклоняется в 40 процентах случаев от первоначальной оценки. Для каждого шестого пациента это приводит к соответствующему изменению терапевтических мер.
Вторичное заключение околога
может внести важный вклад в безопасность пациентов при терапии рака и спасти жизнь в случае сомнений.

Вторичное заключение онлайн

Некоторые пациенты уклоняются от поиска вторичного заключения, потому что во многих случаях это связано с большими усилиями. Прежде всего, следует найти подходящего врача, который считается хорошим специалистом в соответствующей области. Особенно в сельских районах больным людям нелегко посещать врачей, к которым они когда-то обращались. Часто это связано с большими физическими усилиями из-за плохого состояния здоровья. Однако здесь все намного проще, потому что сегодня, к счастью, можно получить дополнительное заключение о

нлайн. Все документы и результаты обследования пациента направляются онлайн назначенному специалисту, а затем рассматриваются им с новой точки зрения. Таким образом, пациент получает вторичное заключение врача, не выходя из дома.

Кто имеет право на вторичное медицинское заключение?

В Германии применяется право бесплатного выбора врача и больницы. Аналогично каждый пациент имеет право проконсультироваться относительно лечения с другим врачом, который получает оплату за свои консультативные услуги в рамках тарифного регулирования от страховых компаний. Вторичное медицинское заключение может и должно быть запрошено пациентами в определенных ситуациях. Аналогичным образом, каждый врач должен предоставить пациенту по запросу информацию об истории болезни. Как правило, оригинальные документы остаются у лечащего врача. Дубликаты или копии должны быть оставлены пациенту за небольшую компенсацию. Исключены из этого только субъективные оценки и, возможно, документы в рамках психиатрического лечения.

Какую роль играют страховые компании?

Прежде чем пациент начнет искать вторичное медицинское заключение, необходимо обратиться к семейному врачу, чтобы попросить направление к другому специалисту. На этом этапе имеет смысл поговорить с его консультантом по медицинскому страхованию и держать в курсе дела платежный отдел. В конце концов, именно медицинская страховая компания должна оплачивать услуги второго специалиста, чтобы впоследствии избежать дорогостоящего сюрприза.

Как получить вторичное медицинское заключение?

Получение вторичного заключения с нашей помощью не требует много времени и сил. Именно того, что вряд ли доступно больному человеку. Мы в PRIMO MEDICO, с вашего согласия, позаботимся о всех необходимых формальностях, чтобы вы как пациент получили всю необходимую информацию и восстановили свое здоровье.

Свяжитесь с нами в любое время, если у вас есть какие-либо вопросы, и мы отправим ваш запрос и ваши данные -бесплатно и с защитой конфиденциальности - специалистам нашей сети PRIMO MEDICO.

Если вы уже нашли подходящего специалиста, вы также можете напрямую связаться с нами через нашу платформу. Конечно, пересылка ваших данных и документов относится к нашим услугам, и осуществляется бесплатно, оперативно и профессионально!

Что еще мы предлагаем в PRIMO MEDICO?

Помимо контактов со специалистами, у нас есть для вас  дополнительные предложения. Таким образом, вы найдете на нашей домашней странице много разных тематических статей. Актуальность и качество этих статей особенно важны для нас. Наши специалисты, все члены команда PRIMO MEDICO, предоставляют пациентам хорошо подготовленную и целенаправленную информацию о болезнях, профилактических мероприятиях или последних исследованиях.

Если вы воспользуетесь нашей системой поиска, вы обязательно найдете что-то для себя. В каждой статье указано название и область компетенции соответствующего врача, чтобы вы как заинтересованный пациент могли связаться со специалистом для получения дополнительных ответов.

Какими качественными характеристиками обладают наши специалисты

Врачи, включенные в сеть PRIMO MEDICO, отличаются высоким профессионализмом в своей медицинской специальности. Они также пользуются высоким уровнем признания и являются членами ведущих медицинских ассоциаций. В дополнение к современному техническому оборудованию в своей практике они должны проходить регулярную подготовку и оставаться в курсе последних событий. Это также гарантирует наличие новых методов работы и лечения.

PRIMO MEDICO - ваш выбор номер один!

Врачи, которые консультируют пациентов в PRIMO MEDICO, являются передовыми специалистами в своих областях знаний и обладают многолетним опытом.  Высокое качество консультаций обеспечивается за счет непрерывного обучения и обмена знаниями между командами специалистов.

При консультировании врачи руководствуются последними достижениями в науке. Благополучие пациента всегда является основой для вторичного заключения .

PRIMO MEDICO - все для вашего здоровья!

Второе мнение медицинского специалиста онлайн

Имя *

Фамилия *

E-mail *

Код страны * — Выберите -Австралия, Кокосовые острова, остров Рождества (61)Австрия (43)Азербайджан (994)Албания (355)Алжир (213)Американское Самоа (1-684)Ангилья (1-264)Ангола (244)Андорра (376)Антарктида, острова Херд и Макдональд, остров Норфолк (672)Антигуа и Барбуда (1-268)Аргентина (54)Армения (374)Аруба (297)Афганистан (93)Багамские острова (1-242)Бангладеш (880)Барбадос (1-246)Бахрейн (973)Беларусь (375)Белиз (501)Бельгия (32)Бенин (229)Бермудские острова (1-441)Бирма (95)Болгария (359)Боливия (591)Босния и Герцеговина (387)Ботсвана (267)Бразилия (55)Британские Виргинские острова (1-284)Бруней (673)Буркина-Фасо (226)Бурунди (257)Бутан (975)Вануату (678)Ватикан (379)Великобритания (44)Венгрия (36)Венесуэла (58)Восточный Тимор (670)Вьетнам (84)Габон (241)Гаити (509)Гайана (592)Гамбия (220)Гана (233)Гваделупа, Сен-Бартелеми (590)Гватемала (502)Гвинея (224)Гвинея-Бисау (245)Германия (49)Гибралтар (350)Гондурас (504)Государство Катар (974)Гренада (1-473)Гренландия (299)Греция (30)Грузия (995)Гуам (1-671)Дания (45)Джибути (253)Доминика (1-767)Доминиканская Республика (1-809, 1-829, 1-849)Египет (20)Замбия (260)Заморские острова Соединенных Штатов (246)Зимбабве (263)Израиль (972)Индонезия (62)Иордания (962)Ирак (964)Иран (98)Ирландия (353)Исландия (354)Испания (34)Италия (39)Йемен (967)Кабо-Верде (238)Каймановы острова (1-345)Камбоджа (855)Камерун (237)Канада, Соединенные Штаты (1)Кения (254)Кипр (357)Кирибати (686)Китай (86)Колумбия (57)Коморские острова (269)Конго (Браззавиль) (243)Конго (Киншаса) (242)Королевство Саудовская Аравия (966)Коста-Рика (506)Кот-д’Ивуар (225)Куба (53)Кувейт (965)Кыргызстан (996)Лаос (856)Латвия (371)Лесото (266)Либерия (231)Ливанская Республика (961)Ливия (218)Литва (370)Лихтенштейн (423)Люксембург (352)Маврикий (230)Мавритания (222)Мадагаскар (261)Майотта, Реюньон, Французские южные территории (262)Малави (265)Малайзия (60)Мали (223)Мальдивы (960)Мальта (356)Марокко, Западная Сахара (212)Мартиника, Сан-Томе и Принсипи (596)Маршалловы острова (692)Мексика (52)Микронезия (691)Мозамбик (258)Молдова (373)Монако (377)Монголия (976)Монтсеррат (1-664)Намибия (264)Науру (674)Непал (977)Нигер (227)Нигерия (234)Нидерландские Антильские острова. (599)Нидерланды (31)Никарагуа (505)Ниуэ (683)Новая Каледония (687)Объединенные Арабские Эмираты (971)Оман (968)Остров Буве (00)Остров Буве, Норвегия, Шпицберген и Ян-Майен (47)Острова Кука (682)Острова Питкэрн, Новая Зеландия (64)Острова Теркс и Кайкос (1-649)Пакистан (92)Палестинская территория (970)Панама (507)Папуа-Новая Гвинея (675)Парагвай (595)Перу (51)Польша (48)Португалия (351)Пуэрто-Рико (1-787, 1-939)Р.А.Э. Макао, Китай (853)Республика Индия (91)Республика Казахстан, Россия (7)Республика Македония (389)Республика Палау (680)Руанда (250)Румыния (40)Сальвадор (503)Самоа (685)Сан-Марино (378)Сан-Педро и Мигелон (508)Святая Елена (290)Северная Корея (850)Северные Марианские острова (1-670)Сейшельские острова (248)Сенегал (221)Сент-Винсент и Гренадины (1-784)Сент-Китс и Невис (1-869)Сент-Люсия (1-758)Сербия (381)Сингапур (65)Синт-Мартен (1-721)Сирия (963)Словакия (421)Словения (386)Соломоновы острова (677)Сомали (252)Судан (249)Суринам (597)Сьерра-Леоне (232)Таджикистан (992)Таиланд (66)Тайвань (886)Танзания (255)Того (228)Токелау (690)Тонга (676)Тринидад и Тобаго (1-868)Тувалу (688)Тунис (216)Туркменистан (993)Турция (90)Уганда (256)Узбекистан (998)Украина (380)Уоллис и Футуна (681)Уругвай (598)Фарерские острова (298)Фиджи (679)Филиппины (63)Финляндия, Аландские острова (358)Франция (33)Французская Гвиана (594)Французская Полинезия (689)Хорватия (385)Центральноафриканская Республика (236)Чад (235)Черногория (382)Чешская Республика (420)Чили (56)Швейцария (41)Швеция (46)Шри-Ланка (94)Э.А.Р. Гонконг, Китай (852)Эквадор (593)Экваториальная Гвинея (240)Эритрея (291)Эстония (372)Эфиопия (251)Южная Африка (27)Южная Георгия и Южные Сандвичевы острова, Фолклендские/Фолклендские острова (500)Южная Корея (82)Ямайка (1-876)Япония (81)

Телефон *

Код страны — Не указано -Австралия, Кокосовые острова, остров Рождества (61)Австрия (43)Азербайджан (994)Албания (355)Алжир (213)Американское Самоа (1-684)Ангилья (1-264)Ангола (244)Андорра (376)Антарктида, острова Херд и Макдональд, остров Норфолк (672)Антигуа и Барбуда (1-268)Аргентина (54)Армения (374)Аруба (297)Афганистан (93)Багамские острова (1-242)Бангладеш (880)Барбадос (1-246)Бахрейн (973)Беларусь (375)Белиз (501)Бельгия (32)Бенин (229)Бермудские острова (1-441)Бирма (95)Болгария (359)Боливия (591)Босния и Герцеговина (387)Ботсвана (267)Бразилия (55)Британские Виргинские острова (1-284)Бруней (673)Буркина-Фасо (226)Бурунди (257)Бутан (975)Вануату (678)Ватикан (379)Великобритания (44)Венгрия (36)Венесуэла (58)Восточный Тимор (670)Вьетнам (84)Габон (241)Гаити (509)Гайана (592)Гамбия (220)Гана (233)Гваделупа, Сен-Бартелеми (590)Гватемала (502)Гвинея (224)Гвинея-Бисау (245)Германия (49)Гибралтар (350)Гондурас (504)Государство Катар (974)Гренада (1-473)Гренландия (299)Греция (30)Грузия (995)Гуам (1-671)Дания (45)Джибути (253)Доминика (1-767)Доминиканская Республика (1-809, 1-829, 1-849)Египет (20)Замбия (260)Заморские острова Соединенных Штатов (246)Зимбабве (263)Израиль (972)Индонезия (62)Иордания (962)Ирак (964)Иран (98)Ирландия (353)Исландия (354)Испания (34)Италия (39)Йемен (967)Кабо-Верде (238)Каймановы острова (1-345)Камбоджа (855)Камерун (237)Канада, Соединенные Штаты (1)Кения (254)Кипр (357)Кирибати (686)Китай (86)Колумбия (57)Коморские острова (269)Конго (Браззавиль) (243)Конго (Киншаса) (242)Королевство Саудовская Аравия (966)Коста-Рика (506)Кот-д’Ивуар (225)Куба (53)Кувейт (965)Кыргызстан (996)Лаос (856)Латвия (371)Лесото (266)Либерия (231)Ливанская Республика (961)Ливия (218)Литва (370)Лихтенштейн (423)Люксембург (352)Маврикий (230)Мавритания (222)Мадагаскар (261)Майотта, Реюньон, Французские южные территории (262)Малави (265)Малайзия (60)Мали (223)Мальдивы (960)Мальта (356)Марокко, Западная Сахара (212)Мартиника, Сан-Томе и Принсипи (596)Маршалловы острова (692)Мексика (52)Микронезия (691)Мозамбик (258)Молдова (373)Монако (377)Монголия (976)Монтсеррат (1-664)Намибия (264)Науру (674)Непал (977)Нигер (227)Нигерия (234)Нидерландские Антильские острова. (599)Нидерланды (31)Никарагуа (505)Ниуэ (683)Новая Каледония (687)Объединенные Арабские Эмираты (971)Оман (968)Остров Буве (00)Остров Буве, Норвегия, Шпицберген и Ян-Майен (47)Острова Кука (682)Острова Питкэрн, Новая Зеландия (64)Острова Теркс и Кайкос (1-649)Пакистан (92)Палестинская территория (970)Панама (507)Папуа-Новая Гвинея (675)Парагвай (595)Перу (51)Польша (48)Португалия (351)Пуэрто-Рико (1-787, 1-939)Р.А.Э. Макао, Китай (853)Республика Индия (91)Республика Казахстан, Россия (7)Республика Македония (389)Республика Палау (680)Руанда (250)Румыния (40)Сальвадор (503)Самоа (685)Сан-Марино (378)Сан-Педро и Мигелон (508)Святая Елена (290)Северная Корея (850)Северные Марианские острова (1-670)Сейшельские острова (248)Сенегал (221)Сент-Винсент и Гренадины (1-784)Сент-Китс и Невис (1-869)Сент-Люсия (1-758)Сербия (381)Сингапур (65)Синт-Мартен (1-721)Сирия (963)Словакия (421)Словения (386)Соломоновы острова (677)Сомали (252)Судан (249)Суринам (597)Сьерра-Леоне (232)Таджикистан (992)Таиланд (66)Тайвань (886)Танзания (255)Того (228)Токелау (690)Тонга (676)Тринидад и Тобаго (1-868)Тувалу (688)Тунис (216)Туркменистан (993)Турция (90)Уганда (256)Узбекистан (998)Украина (380)Уоллис и Футуна (681)Уругвай (598)Фарерские острова (298)Фиджи (679)Филиппины (63)Финляндия, Аландские острова (358)Франция (33)Французская Гвиана (594)Французская Полинезия (689)Хорватия (385)Центральноафриканская Республика (236)Чад (235)Черногория (382)Чешская Республика (420)Чили (56)Швейцария (41)Швеция (46)Шри-Ланка (94)Э.А.Р. Гонконг, Китай (852)Эквадор (593)Экваториальная Гвинея (240)Эритрея (291)Эстония (372)Эфиопия (251)Южная Африка (27)Южная Георгия и Южные Сандвичевы острова, Фолклендские/Фолклендские острова (500)Южная Корея (82)Ямайка (1-876)Япония (81)

Дополнительный телефон

Ученый раскрыл мнение специалистов о происхождении коронавируса

https://ria.ru/20210712/koronavirus-1740859936.html

Ученый раскрыл мнение специалистов о происхождении коронавируса

Ученый раскрыл мнение специалистов о происхождении коронавируса — РИА Новости, 12.07.2021

Ученый раскрыл мнение специалистов о происхождении коронавируса

Большинство специалистов и ученых считают естественным происхождение COVID-19, но точной определенности пока нет, сообщил РИА Новости доктор биологических наук, РИА Новости, 12.07.2021

2021-07-12T04:03

2021-07-12T04:03

2021-07-12T04:04

распространение коронавируса

общество

новосибирский государственный университет

российская академия наук

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

сергей нетесов

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/17/1738259797_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_df0d882d2652fc5e56782a19a5d8fd42.jpg

НОВОСИБИРСК, 12 июл – РИА Новости. Большинство специалистов и ученых считают естественным происхождение COVID-19, но точной определенности пока нет, сообщил РИА Новости доктор биологических наук, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии Новосибирского госуниверситета (НГУ), член-корреспондент РАН Сергей Нетесов.Он признал, что в то же время конспирологи напридумывали уже множество различных версий, однако необходимо анализировать само течение эпидемии и вирусный геном.»Дело в том, что тщательно проанализировать надо саму эпидемию. Как она начиналась. Это первое. Второе – анализируется вирусный геном тысяч природных штаммов от животных и штаммов и выделенных от людей. Пока четкой определенности нет — искусственное это или естественное происхождение», — сказал Нетесов.

https://ria.ru/20210711/koronavirus-1740779753.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/17/1738259797_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_2a704fbb9d17f98d3fc7902eb94646fe.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, новосибирский государственный университет, российская академия наук, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, сергей нетесов

04:03 12.07.2021 (обновлено: 04:04 12.07.2021)

Ученый раскрыл мнение специалистов о происхождении коронавируса

Экспертное мнение по применению диуретиков при хронической сердечной недостаточности. Общество специалистов по сердечной недостаточности | Мареев

Аннотация

В документе рассматриваются ключевые вопросы диуретической терапии при ХСН с позиции современных представлений о патогенезе отечного синдрома, его диагностика, а также особенности применения диуретиков в различных клинических ситуациях.

Ключевые слова


Об авторах

В. Ю. Мареев

«Медицинский научно образовательный центр МГУ имени М. В. Ломоносова», Москва, Россия МГУ имени М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины, Москва, Россия
Россия
Главный научный сотрудник

А. А. Гарганеева

Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск, Россия
Россия
заведующая отделением общеклинической кардиологии и эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

Ф. Т. Агеев

ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава РФ, Москва, Россия
Россия
Руководитель научно-диспансерного отдела

Г. П. Арутюнов

ФГБОУ ВО «РНИМУ имени Н.И. Пирогова» Минздрава РФ, Москва, Россия
Россия
заведующий кафедрой внутренних болезней и общей физиотерапии педиатрического факультета

Ю. Л. Беграмбекова

«Медицинский научно образовательный центр МГУ имени М. В. Ломоносова», Москва, Россия МГУ имени М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины, Москва, Россия
Россия
Ведущий научный сотрудник

Иберогаст: рекомендован специалистами

Материал подготовлен на основании:
Mearin F., Lacy BE., Chang L., Chey WD., Lembo AJ., Simren M., Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18. pii: S0016-5085(16)00222-5
Ottillinger B., Storr M., Malfertheiner P., Allescher HD. STW 5 (Iberogast®)—a safe and effective standard in the treatment of functional gastrointestinal disorders Wien Med Wochenschr. 2013 Feb;163(3-4):65-72.
Stanghellini V. et al. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology 2016;150:1380–1392.
В результате исследования 203 пациентов СРК определялось достоверное уменьшение выраженности общих абдоминальных симптомов, а также признаков СРК через 4 недели лечения (р˂0,0001). Переносимость лечения оценили как «очень хорошую» и «хорошую» 97,7% пациентов и врачей. Достоверной разницы в частоте нежелательных явлений по сравнению с группой плацебо не выявлено. Madisch A., Holtmann G., Plein K., Hotz J. Treatment of irritable bowel syndrome with herbal preparations: results of a double-blind, randomized, placebo-controlled, multi-centre trial. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Feb 1;19(3):271-9.
При исследовании 315 пациентов с функциональной диспепсией на 56 день наблюдалось достоверное улучшение симптомов со стороны ЖКТ при приеме Иберогаста (на 6,9 ± 4,8 балла) по сравнению с группой плацебо (на 5,9 ± 4,3 балла, р < 0,05). Количество нежелательных явлений и переносимость в группе Иберогаста не отличались от группы плацебо. von Arnim U., Peitz U., Vinson B., Gundermann KJ., Malfertheiner P. STW 5, a phytopharmacon for patients with functional dyspepsia: results of a multicenter, placebo-controlled double-blind study. Am J Gastroenterol. 2007 Jun;102(6):1268-75.
Король Л.А., Скатков С.А. Иберогаст – эффективная фитотерапия функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Терапия. 2016;1(5):91–96.
По данным исследований 272 пациентов самое раннее значимое улучшение симптомов определялось через 5 минут, а клинически значимое улучшение симптомов происходило в среднем через 15-30 минут. Vinson BR., Holtmann G. Onset of Action and Efficiency of STW 5 in the Clinical Setting in Patients With Functional Dyspepsia and Irritable Bowel Syndrome // Gastroenterology. 2013. — V.144, Issue 5, S.1, S682.
Pilichiewicz AN, Horowitz M, Russo A, Maddox AF, Jones KL, Schemann M, Holtmann G, Feinle- Bisset C. Effects of Iberogast on proximal gastric volume,antropyloroduodenal (APD) motility and gastric emptying in healthy men. Am J. of Gastroenterol. 2007; 102: 1-8.
Schemann M, Michel K, Hohenester B, Rühl A. Region-specific effects of STW 5 and its components in gastric fundus, corpus and antrum. Phytomedicine 2006, 13, S V: 90-99.
Vinson B. Development of Iberogast®: clinical evidence for multicomponent herbal mixtures. In: Cooper R, Kronenberg F, editors. Botanical medicine: from bench to bedside. New Rochelle: Mary Ann Liebert; 2009. pp. 167 – 189.
Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шептулин А. А. и соавт. Резолюция Экспертного совета «Как улучшить результаты лечения больных с функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника»? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2016, №2, С. 101-104.
* Уникальность комбинации 9 лекарственных растений подтверждается патентом Евразийского патентного ведомства № 019477 от 30.04.2014, дата подачи заявки 25.06.2009г. 
 

Беременность и COVID-19. Отзывы пациенток. Мнение специалистов

 Беременность и COVID-19. Отзывы пациенток из «красной зоны».

 

 Врачи акушеры-гинекологи, терапевты, анестезиологи-реаниматологи работают в единой команде по родовспоможению в «красной зоне» уже более 1,5 года. Спасение двух жизней в подобных условиях – тяжелый труд. На данный момент в «красной зоне» больницы находится 16 пациенток. 

 

Татьяна Астафьева — лечащий врач инфекционного отделения больницы, работает в «красной зоне» с первого дня основания ковид госпиталя. Более 6-ти месяцев работает в инфекционном отделении по оказанию мед.помощи беременным, родильницам и роженицам с COVID-19: 

 

  «При COVID-19 возникает паника у многих пациенток. Женщины боятся обратиться в больницу, а если и делают это, то на поздних сроках, с дыхательной недостаточностью. К сожалению, есть случаи госпитализации и в реанимацию. Поэтому мы призываем всех, помимо общепринятых правил, масочного режима, при любых признаках вирусной инфекции обращаться сразу за медицинской помощью, не лечиться самостоятельно. И конечно напоминаем, с 22 недели беременности разрешено вакцинироваться, поэтому мы призываем беременных это сделать, тем самым они смогут обезопасить себя». 

 

Врачи терапевты принимают решение о выписке пациентки совместно с гинекологами, которые проводят осмотр пациентки, делают узи и выдают своё медицинское заключение: 

 

Ольга Попова акушер – гинеколог инфекционного отделения по оказанию мед. помощи беременным, родильницам и роженицам с COVID-19. Работает в «красной зоне» с самого начала открытия госпиталя:

 

«Когда беременная поступает к нам отделение, она сразу осматривается акушером и терапевтом для того, чтобы оценить состояние плода и исключить акушерские патологии. Совместно решается дальнейшая тактика и ведение пациента. Если есть необходимость оказать помощь, то сразу оказываем. Если пациентка поступает в родах, то она госпитализируется в отдельную, оборудованную операционную. Там же рядом находится и детская реанимация. Все технологии такие же как в Перинатальном центре. Но в «красной зоне», когда рождается ребёнок, мы его сразу изолируем, чтобы он не смог заразиться . Нет прикладывания на живот и к груди матери. Мы заранее предупреждаем об этом всех женщин.Оказываем психологическую помощь , если это нужно. Далее после родов мы ждём отрицательный тест у мамы». 

 

По словам врача, если состояние мамочки и ребенка позволяет их выписать одновременно, то их выписывают. Но ситуации бывают разные и тогда новорожденных переводят в педиатрический корпус на дальнейший этап выхаживания или долечивания. Если пациентке еще нужна медицинская помощь, то ребенка забирают родственники.

Понимание объема и ограничений экспертных мнений

 

Здесь мы исследуем объем и ограничения мнений экспертов, в том числе то, о чем могут свидетельствовать эксперты, на какой информации они могут основывать свои показания, насколько эксперты должны быть уверены в «правильности» своих мнений, а также типы дел, рассматриваемых в какие специалисты появляются чаще всего.

Что могут содержать заключения экспертов?

В отличие от мнений непрофессионалов, эксперты могут касаться вопросов, выходящих за рамки того, что они испытали, или могут извлечь из своего опыта.Эксперты могут обсуждать, где, когда, что, почему и как события, свидетелями которых они лично не были. Например, соответствующий эксперт может обсудить, как произошла автомобильная авария, даже если эксперта не было на месте, когда произошла авария.

Однако существуют некоторые ограничения. Например, обычно ожидается, что эксперт будет основывать свое мнение или вывод на фактах или данных, на которые разумно полагаются аналогичные эксперты в предметной области. Когда эксперт представляет определенные факты, важно установить, как эти факты подтверждают мнение, выраженное экспертом.

Эксперты могут получить информацию о деле, на которой основывается их мнение. На самом деле эта информация часто необходима: без нее эксперт может вообще не составить никакого мнения. Итоговое мнение, как правило, должно быть основано на имеющихся фактах. Как и обычным свидетелям, экспертам обычно не разрешается строить предположения.

Хотя многие юрисдикции не требуют, чтобы эксперт перечислял все факты или данные, которые он или она получили, прежде чем сформировать мнение, обычно ожидается, что эксперты должны перечислить их, если их попросят сделать это во время перекрестного допроса.

Насколько правым должен быть эксперт?

Экспертные заключения подчиняются различным стандартам «правильности» в различных юрисдикциях. Например, суды штата Флорида требуют, чтобы мнение было изложено «с разумной степенью вероятности» или с вероятностью не менее 51%, что мнение правильное. На практике обеспечение максимально возможной уверенности эксперта в правильности своего мнения может повысить как ценность самого мнения, так и репутацию эксперта в глазах лица, устанавливающего факты.

О чем может свидетельствовать эксперт?

В большинстве случаев свидетелю-эксперту разрешается давать показания:

  • Их собственный опыт и квалификация
  • Информация или данные, которые они получили по делу, включая любые гипотетические вопросы, которые им было предложено рассмотреть
  • Методы, которые они использовали для анализа этой информации и получения заключения, такие как лабораторные анализы, медицинское обследование или исследование
  • Используются ли эти методы в своей области и каким образом
  • К какому мнению, заключению или заключению пришел эксперт в результате своего

Эксперты могут давать заключения или делать выводы, касающиеся фактических обстоятельств дела.Например, эксперт, которого попросили дать показания относительно того, могла ли конкретная хирургическая ошибка вызвать повреждение нерва истца, может засвидетельствовать, что это (или не так) его мнение, что ошибка вызвала ущерб. Тем не менее, эксперт, как правило, может не указывать лицу, установившему факт, как в результате принять решение.

При перекрестном допросе общие области нападок включают образование эксперта, подготовку, практический опыт, изучение конкретных материалов, информацию, время, затраченное на дело, и/или предвзятость – или ее отсутствие.Здесь могут оказаться полезными исследования и тщательная подготовка эксперта.

В каких случаях эксперты обычно дают показания?

Экспертные показания распространены в широком круге гражданских дел и в некоторых уголовных делах. Свидетелей-экспертов часто приглашают высказать свое мнение по делам, связанным с:

  • Медицина : Сложности современной медицинской практики приводят к тому, что адвокаты используют экспертов для решения медицинских вопросов, связанных с ответственностью, причинно-следственной связью и ущербом в нескольких областях, включая телесные повреждения, врачебную ошибку и ответственность за качество продукции
  • Бизнес : К бизнес-экспертам могут относиться судебные бухгалтеры, организационные психологи и другие лица, специализирующиеся на понимании конкретных коммерческих предприятий и процессов
  • Сельское хозяйство : Некоторые коммерческие судебные процессы, иски о причинении вреда здоровью и неудобствах, а также конкретные деловые дела требуют привлечения экспертов в области сельскохозяйственных наук
  • Оценка: Стоимость недвижимого или движимого имущества или оказанных услуг является ключевым вопросом во многих контрактных делах, деловых спорах и оспаривании завещания или имущества.Здесь оценщики и аналогичные эксперты могут оказать неоценимую помощь
  • Реконструкция аварии : Многие дела о травмах, ответственности за качество продукции и ответственности за помещения требуют внимания свидетеля-эксперта, имеющего опыт реконструкции того, как произошла авария
  • Судебно-медицинские эксперты: Уголовные дела часто связаны с показаниями экспертов, специализирующихся на баллистике, ДНК, анализе отпечатков пальцев и подобных предметных областях

Вообще говоря, если точка зрения эксперта может помочь лицу, устанавливающему факты, разобраться в вопросе по делу, скорее всего, появится свидетель-эксперт.Поскольку возможности и ограничения, с которыми сталкивается эксперт в суде, различаются в зависимости от юрисдикции, понимание применимых стандартов имеет важное значение для адвокатов, которые хотят, чтобы их эксперт предстал в лучшем свете.

Что такое свидетель-эксперт

Свидетель-эксперт — это …

Основной функцией свидетеля-эксперта является выражение своего независимого экспертного мнения на основе предоставленной информации. Эксперт может быть задействован в различных должностях, например, в арбитраже, трибунале и судебном разбирательстве.

Свидетель – это лицо, дающее показания под присягой в трибунале или суде общей юрисдикции. Есть в основном два типа свидетелей:

  • Свидетели фактов, которые могут свидетельствовать о фактах, но обычно не могут высказывать мнения;
  • Свидетели-эксперты, которые могут давать показания в рамках своей компетенции, а также подтверждать факты.

Что такое свидетель-эксперт?

Свидетелем-экспертом может быть любой человек, обладающий знаниями или опытом в определенной области или дисциплине, выходящим за рамки того, что можно ожидать от неспециалиста.Обязанность свидетеля-эксперта состоит в том, чтобы дать суду или трибуналу беспристрастное мнение по конкретным аспектам спорных вопросов, входящих в его компетенцию.

В Англии и Уэльсе и во многих других юрисдикциях суд должен дать разрешение свидетелю-эксперту на дачу показаний.

Свидетель-эксперт не является экспертом-консультантом, который обычно назначается стороной для оказания помощи в формулировании и подготовке иска или защиты стороны. Эксперт-советник имеет преобладающую обязанность не перед судом, а перед инструктирующей его стороной.

Свидетель-эксперт будет

  • Предоставить заключение независимого эксперта в своей области знаний по предмету в соответствии с полученными инструкциями. Эти инструкции будут показаны в отчете свидетеля-эксперта, который будет виден другой стороне и суду.
  • Предоставить заключение в форме отчета и/или доказательства в суд (или другой трибунал) по мере необходимости. Отчет требуется, поскольку Эксперт обычно не может давать показания без него.
  • Убедитесь, что предоставленный вам отчет эксперта содержит информацию, требуемую Регламентом суда. Если вы продолжите, вам придется передать копию отчета другой стороне спора. В это время вам будет предоставлена ​​копия экспертного отчета другой стороны.
  • Соблюдать особые применимые процессуальные правила и любые постановления суда или трибунала по делу.
  • Предоставляйте правдивые, беспристрастные и независимые мнения независимо от того, благоприятствуют ли эти мнения вашему делу.
  • У свидетеля-эксперта есть высшая обязанность перед судом (или другим трибуналом). Эта обязанность заменяет любую обязанность перед вами, даже если вы по-прежнему несете ответственность за оплату услуг эксперта.
  • Суд ожидает, что свидетель-эксперт будет независимым и беспристрастным, и не примет во внимание показания того, кто является или считается пристрастным.

Свидетель-эксперт не будет

  • Будьте вашим защитником и аргументируйте свое дело, и они не найдут доказательств или не предложат, из чего должно состоять ваше дело.Вы или ваши законные представители должны защищать свое дело.
  • Предоставить любое мнение, выходящее за рамки их конкретной области знаний.
  • Дайте совет.
  • Принимайте любое назначение, связанное с конфликтом интересов (если только это не разрешается путем раскрытия информации).
  • Принимайте любые назначения на условиях, зависящих от исхода дела. Примерами этого являются вознаграждение за успех или условное вознаграждение (любая форма оплаты, связанная с результатами дела).Условные условия несовместимы с представлением эксперта как независимого.
  • Действуйте как переговорщик.

Вы должны (самостоятельно или через своих законных представителей)

  • Письменно согласовать условия договора с экспертом до начала работ. Они будут включать условия оплаты. Многие эксперты используют стандартные термины, такие как «Типовые условия найма экспертов» Академии экспертов.
  • Предоставьте подробные инструкции.
  • Своевременно информируйте эксперта о развитии дела и обо всех ключевых датах.

Лучше, чтобы законный представитель, если он у вас есть, имел дело с Экспертом, а не вы.

Типы свидетелей-экспертов

В Англии и Уэльсе есть три типа экспертов

  • Назначенный стороной эксперт (PAE): Свидетель-эксперт назначается и инструктируется одной из сторон спора. Основной обязанностью является оказание помощи Суду по вопросам, входящим в его компетенцию, и эта обязанность имеет приоритет над любыми обязательствами перед стороной, от которой он получил инструкции или от которой он получает оплату.
  • Единый совместный эксперт (SJE): свидетель-эксперт назначается и инструктируется сторонами, участвующими в споре. Основной обязанностью является оказание помощи Суду по вопросам, входящим в его компетенцию, и эта обязанность преобладает над любыми обязательствами перед сторонами, от которых он получил указания или от которых ему платят.
  • Эксперт-советник (Теневой эксперт): Эксперт назначается одной из сторон для консультирования в споре. Этот вид эксперта не подпадает под действие Гражданско-процессуальных правил, не несет ответственности перед судом и, как правило, не дает показаний.

Когда используются свидетели-эксперты

Свидетель-эксперт требуется, когда необходимо получить доказательства мнения, чтобы помочь в разрешении спора. Это мнение может привести к скорейшему разрешению спора. Свидетель-эксперт может участвовать в судебном разбирательстве и может быть вызван для дачи показаний.

Действующие правила поощряют использование Единого совместного эксперта, которому все стороны в споре поручают дать заключение по вопросу в ходе разбирательства.Однако по-прежнему возможно привлечение свидетеля-эксперта, назначенного одной стороной (эксперт, назначенный стороной). Обязанность SJE или PAE одинакова, а именно первоочередная обязанность помогать Суду. После составления отчета стороны могут задавать вопросы по любому аспекту отчета, и эксперт должен ответить, если они предназначены для уточнения. Отчет и любые данные ответы затем составляют часть доказательств перед судом и используются им для помощи в вынесении решения.

Мнению эксперта нельзя доверять, если вы консультируетесь с неподходящим экспертом

«Эксперты всегда ошибаются» теперь является привычным клише. Как историк науки, я не согласен: я думаю, история показывает, что научные эксперты в основном все делают правильно. Но примеры, когда эксперты ошибались, дают возможность лучше понять пределы знаний. В качестве примера можно привести Глобальный индекс безопасности здоровья (GHSI), результат проекта, возглавляемого Инициативой по предотвращению ядерной угрозы и Центром безопасности здоровья Джона Хопкинса.Он был опубликован в октябре 2019 года, всего за несколько недель до появления нового коронавируса.

исследователя GHSI оценили глобальную готовность к пандемии в 195 странах, и США были признаны самой подготовленной страной в мире. Великобритания заняла второе место в общем зачете. Новая Зеландия заняла 35-е место. Вьетнам был 50-м. Что ж, эти эксперты определенно ошиблись. Вьетнам и Новая Зеландия продемонстрировали одни из лучших ответов на пандемию COVID-19; Великобритания и США были одними из худших.

Справедливости ради, исследование не пришло к выводу, что общая глобальная готовность была хорошей или даже адекватной. Он предупредил, что глобальная безопасность в области здравоохранения «фундаментально слаба» и что ни одна страна не была полностью готова ни к эпидемии, ни к пандемии. Пандемия COVID была эквивалентна гигантскому пожару, до которого почти никто не проводил пожарных учений. Но хотя эти эксперты правильно провели общий анализ, они сильно ошиблись в своей оценке по странам. Как мы теперь знаем, как U.В Южной Америке и Великобритании уровень смертности намного выше, чем во многих странах, которые GHSI оценил как гораздо менее подготовленные. Результаты исследования были настолько неправильными в этом отношении, что один апостериорный анализ пришел к выводу, что они «не являются предсказательными»; другой сухо заметил, что это предсказание, но в «противоположном направлении». Так что случилось?

Структура GHSI в значительной степени основывалась на «выяснении мнения экспертов» — опросе экспертов для получения их мнений. (Этот метод контрастирует с согласованными отчетами, такими как отчеты, подготовленные U.S. Национальной академии наук или Межправительственной группы экспертов по изменению климата, которые в основном основаны на обзоре существующих рецензируемых публикаций.) Экспертное извлечение часто используется для прогнозирования рисков или иной оценки вещей, которые трудно измерить. Многие считают это действенной научной методологией, особенно для установления диапазона неопределенности в отношении сложного вопроса или, когда опубликованных научных данных недостаточно, для ответа на срочный вопрос. Но он основан на ключевом предположении: у нас есть нужные эксперты.

По понятным причинам комиссия GHSI была перегружена директорами национальных и международных программ здравоохранения, департаментами здравоохранения и комиссиями по здравоохранению. Но среди экспертов не было ни одного профессионального политолога, психолога, географа или историка; было мало знаний о политических и культурных аспектах проблемы. Оглядываясь назад, становится ясно, что во многих странах политические и культурные факторы оказались определяющими.

Рассмотрим США, страну с одной из самых передовых научных инфраструктур в мире и огромными производственными и телекоммуникационными мощностями.США не смогли мобилизовать этот потенциал по причинам, в основном политическим. Сначала президент не отнесся к пандемии достаточно серьезно, чтобы организовать силовые ответные меры на федеральном уровне, а затем, по его собственному признанию, преуменьшил ее значение. Многие политики и знаменитости пренебрегали советами общественного здравоохранения, появляясь на публике без масок спустя много времени после того, как были сообщены доказательства их пользы. Наша многоуровневая и децентрализованная система управления привела к разнообразной политике, в некоторых случаях приводившей к конфликту правительств штатов с их собственными городами.А многие отказывались практиковать социальное дистанцирование, трактуя это как недопустимое ущемление их свободы.

Чтобы точно оценить готовность Америки, группе GHSI потребовалось участие антропологов, психологов и историков, разбирающихся в американской политике и культуре. На самом деле ему пришлось бы отдать приоритет социологическим исследованиям, потому что социальные факторы, такие как расовое неравенство, наиболее сильно повлияли на американский результат. Во всем мире способность стран эффективно реагировать на пандемию в решающей степени зависит от управления и реакции их граждан на это управление.Команда GHSI ошиблась, потому что были выбраны не те эксперты.

: Доказательный кодекс штата Калифорния :: Кодекс штата Калифорния 2009 г. :: Кодекс штата Калифорния :: Кодексы и законы США :: Законодательство США :: Justia

КОД ДОКАЗАТЕЛЬСТВА
РАЗДЕЛ 800-805
800. Если свидетель не выступает в качестве эксперта, его показания в
форма мнения ограничивается таким мнением, которое разрешено
по закону, включая, но не ограничиваясь мнением, которое:
   а) рационально, исходя из восприятия свидетеля; а также
   (б) Полезен для ясного понимания его показаний.801. Если свидетель дает показания в качестве эксперта, его показания в
форма мнения ограничивается таким мнением, как:
   (a) Связанный с предметом, который достаточно выходит за рамки обычного
опыт, что мнение эксперта поможет третейскому суду
факт; а также
   (b) На основе материи (включая его специальные знания, навыки,
опыт, обучение и образование), воспринимаемые или лично известные
свидетелю или сообщено ему во время или до слушания,
допустимо или нет, но относится к типу, который разумно может быть
на которые опирается эксперт при составлении заключения по предмету
к которым относятся его показания, если только закон не запрещает эксперту
от использования такого вопроса в качестве основы для своего мнения.802. Свидетель, дающий показания в форме заключения, может заявить о
непосредственное рассмотрение причин его мнения и дела
(включая, в случае эксперта, его специальные знания, умения,
опыт, обучение и образование), на которых она основывается, если только
ему запрещено законом использовать такие причины или обстоятельства в качестве основания
за его мнение. Суд по своему усмотрению может потребовать, чтобы
свидетель, прежде чем давать показания в форме заключения, быть сначала допрошенным
относительно предмета, на котором основано его мнение.803. Суд может и при возражении должен исключить показания в
форма мнения, основанного полностью или в значительной части
по вопросу, который не является надлежащим основанием для такого мнения. В таком
случае свидетель может, если остаются надлежащие основания для его
мнение, то высказать свое мнение после исключения из рассмотрения
дело признано ненадлежащим.

804. (a) Если свидетель, дающий показания в качестве эксперта, свидетельствует, что его
мнение основано полностью или частично на мнении или заявлении
другое лицо, такое другое лицо может быть вызвано и допрошено любым
противная сторона, как если бы она подвергалась перекрестному допросу относительно мнения или
утверждение.(b) Этот раздел не применяется, если лицо, на
мнение или заявление, на которое опирался свидетель-эксперт, является (1) стороной,
(2) лицо, отождествляемое со стороной по смыслу
подраздел (d) статьи 776, или (3) свидетель, давший показания в
действие, касающееся предмета мнения или утверждения
на что опирался свидетель-эксперт.
   (c) Ничто в этом разделе не делает допустимым экспертное заключение.
недопустимо, поскольку оно полностью или частично основано на
мнение или высказывание другого лица.(d) Экспертное заключение, приемлемое в ином случае, не дается
недопустимым в соответствии с настоящим разделом, поскольку он основан на мнении или
заявление лица, которое недоступно для допроса в соответствии с
эта секция.

805. Свидетельские показания в форме мнения, иначе
допустимое не вызывает возражений, потому что оно охватывает конечное
вопрос должен быть решен судом по факту.

 

Отказ от ответственности: Эти коды могут быть не самой последней версии. Калифорния может располагать более актуальной или точной информацией.Мы не даем никаких гарантий или гарантий относительно точности, полноты или адекватности информации, содержащейся на этом сайте, или информации, на которую есть ссылки на государственном сайте. Пожалуйста, проверьте официальные источники.

2.13 Экспертное заключение | Инструкции модельного жюри

2.13 Экспертное заключение

            Вы [услышали] [собираетесь услышать] показания от [ имя ], который [дал показания] [будет свидетельствовать] о мнениях и причинах [его] [ее] мнений.Это свидетельство мнения разрешено из-за образования или опыта этого свидетеля.

            Такие свидетельские показания должны оцениваться так же, как и любые другие свидетельские показания. Вы можете принять его или отвергнуть и придать ему столько веса, сколько, по вашему мнению, он заслуживает, принимая во внимание образование и опыт свидетеля, причины, приведенные для мнения, и все другие доказательства по делу.

Комментарий

            См. Fed. Р. Эвид. 702-05.

            Согласно Федеральному правилу доказывания 702, «цель экспертных показаний состоит в том, чтобы «помочь исследователю фактов понять доказательства или установить рассматриваемый факт» путем предоставления заключений по «научным, техническим или другим специализированным знание.'» Wagner v. County of Maricopa , 701 F.3d 583, 589 (9th Cir.2012) (цитируется Fed. R. Evid. 702). Согласно Федеральному правилу доказывания 703, заключение эксперта должно быть основано на фактах. или данные в случае, если эксперту стало известно или о чем он лично наблюдал (Fed. R. Evid. 703). Идентификатор .

            Эта инструкция позволяет избежать обозначения свидетеля как «эксперта».Если суд воздерживается от назначения свидетеля в качестве «эксперта», это «обеспечит [] то, что суды первой инстанции не наложат непреднамеренно печать своей власти» на мнение свидетеля, и защитит присяжных от того, чтобы «подавляться их мнением». под названием «эксперты». См. Fed. R. Evid. 702 примечание консультативного комитета (2000 г.) (цитируется достопочтенный Чарльз Ричи, Предложения по устранению предвзятого эффекта использования слова «Эксперт» в соответствии с Федеральным Правила доказывания в уголовных и гражданских процессах присяжных , 154 F.RD 537, 559 (1994).

            Кроме того, Fed. Р. Эвид. 703 (в редакции 2000 г.) предусматривает, что факты или данные, которые являются основанием для заключения эксперта, но являются неприемлемыми в других отношениях, тем не менее, могут быть раскрыты присяжным, если суд установит, что их доказательная ценность в оказании помощи присяжным в оценке заключения эксперта существенно перевешивает их пагубное влияние.

Экспертное заключение журнала экологической биологии

Индексация : Импакт-фактор Международного инновационного журнала (IIJIF), Cross Ref, Academic Keys, J-Gate, OCLC world cat, Scilit, Publons

Журнал Экспертное мнение по биологии окружающей среды (EOEB) продвигает тщательные исследования, которые вносят значительный вклад в расширение знаний о мире природы.EOEB включает в себя все основные темы, относящиеся к экологической инженерии, экологической биотехнологии, гигиене окружающей среды, науке об окружающей среде, токсикологии, лесному хозяйству и смежным областям.

Объем журнала включает:

  • Науки об окружающей среде, экология и экосистема
  • Экологическая инженерия и биотехнология
  • Экологическая токсикология и загрязнение окружающей среды
  • Биология почвы и воды
  • Сохранение и управление отходами
  • Экологический менеджмент и статистика

Экспертное мнение по биологии окружающей среды — это научный журнал на основе подписки, который предоставляет ряд возможностей частным лицам и университетским библиотекам для приобретения наших статей, а также разрешает неограниченный доступ в Интернет для полного содержания журнала.Однако недавно EOEB начал следовать гибридной модели публикации статей. В рамках гибридной модели журнал предоставляет авторам возможность выбирать способ публикации; либо Открытый доступ (предоставление отдельных статей в свободном доступе в Интернете), либо Подписка (доступ к статьям ограничен подписчиками журнала).

EOEB принимает широкий спектр статей, включая исследования, обзоры, краткие сообщения, отчеты о случаях, быстрые сообщения, письма в редакцию, материалы конференций и т. д.Журнал имеет солидный редакционный совет, состоящий из специалистов своего дела. Статьи, представленные авторами, оцениваются редакторами и группой экспертов-рецензентов в данной области, чтобы гарантировать, что принятые и опубликованные статьи имеют высокое качество, отражают солидные знания в своих областях, а содержащаяся в них информация является точной, надежной и полезной. научному сообществу.

Рукописи вместе с сопроводительными письмами можно подавать в журнал через онлайн-систему подачи или в виде приложения к электронному письму в редакцию по адресу [email protected].

Авторы также могут отслеживать статус своих рукописей после отправки через нашу систему отслеживания рукописей .

 

Импакт-фактор

Импакт-фактор журнала за 2016 год – это отношение количества цитирований, достигнутых в 2016 году на основе данных Google Поиска и Google Scholar Citations, к общему количеству статей, опубликованных за последние два года, т. е. в 2014 и 2015 годах. Импакт-фактор измеряет качество Журнал. Если «X» — это общее количество статей, опубликованных в 2014 и 2015 годах, а «Y» — это количество цитирований этих статей в проиндексированных журналах в течение 2016 года, то импакт-фактор = Y/X.

Экология

Экология — это раздел биологии, изучающий взаимоотношения организмов друг с другом и с их физическим окружением. Это также связано с политическим движением в отношении защиты окружающей среды.

Экосистемы

Экосистемы — это биологические сообщества взаимодействующих организмов и их физической среды. Он включает в себя все живые существа в определенной области, демонстрирующие взаимодействие друг с другом, а также с их неживой средой в этой конкретной области.

Эволюционный процесс

Эволюция – это изменение наследуемых признаков биологических популяций на протяжении последующих поколений в течение определенного периода времени. Эти процессы порождают разнообразие в биологической организации, включая уровни видов, отдельных организмов и молекулярных экосистем.

Экологическая биотехнология

Биотехнология окружающей среды – это использование науки биотехнологии для изучения природной среды.Обычно он используется для использования биологических процессов в коммерческих целях и эксплуатации.

Экологическая токсикология

Экологическая токсикология — это поддисциплинарная область наук об окружающей среде, занимающаяся изучением вредного воздействия различных химических, биологических и физических агентов на живые организмы.

Управление отходами

Управление отходами включает в себя управление всеми процессами и ресурсами для надлежащего обращения с отходами, от технического обслуживания грузовиков для перевозки отходов и свалок до соблюдения санитарных норм и экологических норм.

Почвенная биология и биохимия

Биология почвы – это раздел биологии окружающей среды, изучающий микробную и фаунистическую деятельность и экологию в почве. Он имеет дело с различными характеристиками почвы и ее биохимией.

Экологический менеджмент

Экологический менеджмент занимается управлением взаимодействием современных человеческих обществ и их воздействием на окружающую среду. Это процесс, предпринимаемый отраслями, компаниями и отдельными лицами для регулирования и защиты здоровья окружающей среды.

Мониторинг окружающей среды

Мониторинг окружающей среды – это систематический отбор проб воздуха, воды, почвы и биоты с целью наблюдения и изучения окружающей среды, а также получения знаний в результате этого процесса.

Биология сохранения

Биология сохранения — это изучение природы и биоразнообразия Земли, направленное на защиту видов и мест их обитания, а также экосистем от чрезмерных темпов вымирания и эрозии биотических взаимодействий.

Гигиена окружающей среды

Гигиена окружающей среды — это отрасль наук об окружающей среде, изучающая несколько аспектов окружающей среды, которые могут влиять на здоровье человека. Он касается всех физических, химических и биологических факторов окружающей среды и всех связанных с ними факторов, влияющих на окружающую среду.

Экологическая инженерия

Экологическая инженерия — это область науки об окружающей среде, которая применяет инженерные принципы для улучшения природной среды и обеспечения здоровой воды, воздуха и земли для благополучия человека и других организмов, а также для очистки от загрязнений.

Химия окружающей среды

Химия окружающей среды занимается изучением химических и биохимических явлений, происходящих в окружающей среде. Он занимается загрязнением окружающей среды, снижением загрязнения и управлением окружающей средой.

Загрязнение окружающей среды

Загрязнение окружающей среды – загрязнение природной среды, вызывающее неблагоприятное воздействие на живые организмы окружающей среды. Он может быть в форме химических веществ или энергии, такой как шум, тепло или свет.

Экологическая устойчивость

Экологическая устойчивость — это способность сохранять качества, которые ценятся в физической среде. Он касается поддержания факторов и методов, которые способствуют здоровой окружающей среде на более длительной основе.

Глобальное изменение климата

Глобальное изменение климата указывает на продолжающиеся изменения глобального климата у поверхности Земли. Это вызвано главным образом увеличением концентрации парниковых газов в результате глобального потепления и приводит к изменению климата.

Управление природными ресурсами

Управление природными ресурсами включает управление природными ресурсами, такими как земля, вода, почва, растения и животные, топливо и т. д., уделяя основное внимание тому, как управление влияет на качество жизни как нынешнего, так и будущих поколений.

Атмосферные науки

Атмосферные науки — это отрасль наук об окружающей среде, включающая изучение атмосферы Земли, ее процессов, воздействия других систем на атмосферу и воздействия атмосферы на эти другие системы.

Биоремедиация

Биоремедиация — это процесс очистки, в котором используются встречающиеся в природе организмы, такие как растения, микроорганизмы и т. д., для расщепления опасных веществ на менее токсичные или нетоксичные вещества. Это процесс, используемый для уменьшения загрязнителей окружающей среды для очистки загрязненного участка.

Популяционная биология

Популяционная биология — это поддисциплинарная наука биологии, изучающая группы особей одного и того же вида, живущих в одном и том же регионе в одно и то же время.Плотность популяции — это мера количества организмов, образующих популяцию на определенной территории.

2602 — Предварительное заключение экспертизы; аттестация

12-2602 — Предварительное заключение экспертизы; сертификация

12-2602. Предварительное заключение эксперта; сертификация

A. Если иск против лицензированного специалиста предъявляется в рамках гражданского иска, истец или его адвокат должен подтвердить в письменном заявлении, которое подается и вручается вместе с иском, необходимы ли показания эксперта для доказательства стандарт ухода или ответственности за претензии.

B. Если истец или адвокат истца подтвердит в соответствии с подразделом A, что показания эксперта необходимы, истец должен предоставить предварительное заключение эксперта под присягой с первоначальными раскрытиями информации, которые требуются правилом 26.1 Гражданско-процессуальных правил штата Аризона. Заявитель может предоставить письменные показания от такого количества экспертов, какое он сочтет необходимым. Заявление о предварительном экспертном заключении должно содержать как минимум следующую информацию:

1.Квалификация эксперта для выражения мнения о стандарте медицинской помощи лицензированного специалиста или ответственности за претензию.

2. Фактическое основание для каждого иска против лицензированного специалиста.

3. Действия, ошибки или упущения лицензированного специалиста, которые эксперт считает нарушением применимого стандарта осторожности, влекущим за собой ответственность.

4. Способ, которым действия, ошибки или бездействие лицензированного специалиста вызвали или способствовали возмещению убытков или иной помощи, которую требует истец.

C. Суд может продлить срок для соблюдения настоящего раздела по заявлению и представленным уважительным причинам или по соглашению сторон в иске. Если суд продлевает срок для соблюдения, суд может также изменить сроки и последовательность раскрытия информации, которые требуются от лицензированного специалиста, против которого заявлен иск.

D. Если истец или адвокат истца подтвердит, что экспертное заключение не требуется для его иска, а лицензированный специалист, защищающий иск, добросовестно оспаривает это свидетельство, лицензированный специалист может обратиться в суд с ходатайством о вынесении постановления, требующего истцу получить и вручить предварительное экспертное заключение под присягой в соответствии с настоящим разделом.В своем ходатайстве лицензированный специалист должен указать следующее:

1. Заявление, по которому, по его мнению, необходимы заключения экспертов.

2. Основные элементы формулы изобретения.

3. Юридическое или фактическое основание для утверждения о том, что заключение эксперта требуется для установления стандарта осмотрительности или ответственности по иску.

E. После рассмотрения ходатайства и любого ответа суд определяет, должен ли истец соблюдать настоящий раздел, и, если суд сочтет, что соблюдение необходимо, устанавливает дату и сроки выполнения.Суд приостанавливает все другие разбирательства и применимые сроки, касающиеся иска, до вынесения судом решения по ходатайству о понуждении к исполнению настоящего раздела.

F. Суд по собственной инициативе или по ходатайству лицензированного специалиста отклоняет иск против лицензированного специалиста без ущерба, если истец не представит и не вручит предварительное экспертное заключение под присягой после того, как истец или его адвокат удостоверили что аффидевит необходим, или суд обязал истца подать и вручить аффидевит.

G. Истец может дополнить иск или предварительное экспертное заключение под присягой дополнительными требованиями, доказательствами или экспертными заключениями, которые своевременно раскрываются в соответствии с нормами гражданского судопроизводства штата Аризона или в соответствии с постановлением суда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.